Мигрень: причины, особенности, лечение

 

migrenМигрень – неврологическое заболевание, характеризующееся пульсирующей головной болью средней или сильной частоты. Название болезни в переводе с французского звучит как «боль в половине головы», так как при мигрени болит не вся голова, а только одна из сторон. При этом никаким образом мигрень не связана с изменениями артериального давления в организме.

Заболевание довольно распространённое, особенно среди женщин. У мужчин случается в разы реже. Редко бывает и в детском возрасте. В связи с тем, что не все люди, страдающие мигренями, обращаются за профессиональной помощью, точного процента распространения этой болезни в медицине не установлено.

Каковы причины появления?

Есть несколько точек зрения возникновения мигреней, самая первая теория связывает их с сосудистой системой. Согласно этой теории, причиной является нарушение кровообращения в головном мозге. Сосуды, в результате частой перемены сужения и расширения, оказывают давление на болевые рецепторы, и возникает интенсивная пульсация.

Сторонники второй теории уверяют, что существует прямая связь между мигренью и тройничным нервом, отвечающим за работу жевательной мышцы, за чувствительность ротовой полости и лицевых нервов.

Другие уверены, что причина появления мигрени в том, что высвобождается серотонин - активное биологически вещество, передающее в организме импульсы от нервной клетки. Замечено, что при мигренях уровень его понижается, зато повышается содержание отходов метаболизма вещества серотонина в моче. Сейчас это самая проверенная и достоверная теория, и именно на основании её разрабатываются и применяются фармацевтические препараты.

Передаётся ли по наследству?

Установлено, что нередко мигрень может быть передана по наследству. Причём вероятность передачи его в наследственной генетике от матери гораздо больше, нежели чем от отца. Если оба родителя страдают мигренями, то риск появления недуга у ребёнка повышается до 99 %.

Считается, что наследуется не столько сама мигрень, сколько реакция сосудов на внешние раздражители. Более всего влияют такие факторы, как стрессы и физическое перенапряжение, вредное питание и злоупотребление алкоголем, перемена климата и нарушение режима сна, приём гормональных контрацептивных препаратов, у женщин – перед менструациями. Внешние факторы не являются причиной возникновения мигрени, они скорее провоцируют приступы.

Как проявляется?

Признаки проявления мигреней бывают различные, в зависимости от вида. Существует международная классификация головных болей, и, согласно ей, мигрени могут быть нескольких видов:

    • без ауры
    • с аурой
    • периодические синдромы в детском возрасте («первые ласточки» настоящей болезни)
    • ретинальная
    • возможная
    • осложнённая.

Для мигреней без ауры характерна сильная болезненная пульсация, ощутимая локально в одной головной доле, боязнь звуков и света, тошнота и рвота. Период приступов довольно длительный, может держаться несколько часов, а может – и несколько дней. Физическая и умственная активность усиливает мигрень. При этом никаких других нарушений в организме нет. Если эти ощущения беспокоят человека более 15 из всех дней месяца на протяжении подряд 3-х месяцев, ставится диагноз хронической болезни.

Симптомы мигреней с аурой проявляются за некоторое время до появления головных болей. Это могут быть зрительные или тактильные ощущения. При зрительной ауре возможно потемнение в глазах, цветное мерцание, вплоть до зрительных галлюцинаций. К признакам тактильной ауры относятся покалывание и онемение в конечностях, прежде всего в руках. Ещё может нарушиться речь и возникнуть отвращение к некоторым запахам.

Доказано, что эти ощущения не могут длиться больше часа. Аура типичная иногда сопровождается немигренозными болями в голове, а может быть и вовсе безболезненной. К немигренозным, сопровождающим типичную ауру, относят так называемые кластерные боли, встречающиеся у пациентов, особенно мужского пола, довольно часто. Название их основано на отличительной особенности, характеризующейся временными сериями приступов – от 15-20 минут до 1 часа (кластерами). Сначала закладывает уши, а затем возникает острая резь в зоне за глазами.

Сразу все признаки вряд ли могут возникнуть у человека, страдающего мигренью. Поэтому возникновение любого из выше приведённых симптомов - повод обратиться к специалисту.

Синдром детского возраста сопровождается тошнотой, рвотой, головокружениями. Первый признак мигрени у детей - рвотные приступы, не связанные с расстройством желудочно-кишечной системы, частые (до 4-х раз в течение часа) и длительные (от 60 минут до 5 дней). Характерны также и абдоминальные мигрени, при которых возникает средняя по интенсивности боль в пупочной зоне, сопровождаемая приступами тошноты и рвоты.

Главным признаком ретинальной мигрени является временная слепота на один глаз или сразу на оба, вследствие нарушения кровоснабжения артерии глазной сетчатки. Редко встречающийся вид, может сочетаться с мигренями с аурой и без ауры.

К осложнениям мигреней относят хронический и мигренозный статусы болезни. При мигренозном характере больные, скорее всего, не избегут госпитализации в медучреждение.

В случае, когда симптомы пациентов не подходят в полном объёме типичным признакам мигрени, но ни к какому другому виду головных болей не относится, возможна постановка диагноза «вероятной мигрени».

При обнаружении каких-либо из приведённых выше симптомов мигрени, лучше сразу обратиться в медицинское учреждение. Там доктор с помощью специальных вопросов определит характер заболеваемости, а уже затем сделает заключение относительно диагноза и назначит нужное лечение.

Чем опасно заболевание?

Мигрени могут иметь разный характер и частоту проявления – от лёгких приступов несколько раз в год, до тяжёлых и ежедневных проявлений. Последние чреваты полной потерей работоспособности из-за возникающих чувств беспокойства и раздражительности, усталости и нарушений сна.

Опасности для жизни человека мигрени не вызывают, но препятствуют обычной жизнедеятельности. Они нарушают обыкновенный ритм жизни и не дают из-за сильной боли выполнять многие привычные и необходимые действия.

Неожиданно возникшая мигрень имеет опасность для людей некоторых профессий, требующих предельного внимания. Например, зрительные нарушения у водителей во время движения могут спровоцировать аварийную ситуацию.

Существует также опасность следующего осложнения - возникновение мигренозных инфарктов в аурической зоне головного мозга, вследствие которых может с большой долей вероятности случиться ишемический инсульт с повреждением мозговых тканей.

Когда и зачем нужны дополнительные обследования?

Для постановки врачом диагноза «мигрень» достаточно подробного описания симптомов пациента, которые врач выясняет правильно поставленными вопросами. Но признаки, характерные для мигрени, вполне возможны и при других болезнях. Чаще всего мигрени проявляются в раннем возрасте, и к 45-50 годам наступает заметное улучшение. Если же признаки наблюдаются после этого возраста, к тому же сопровождаются спутанностью осознания, лихорадками, потерей памяти, врач может назначить дополнительное обследование.

Такие же признаки характерны при опухолях мозга головы, кровоизлияниях, инсультах. Могут под мигрень «маскироваться» инфекции. Симптоматика аневризмов (выпячивания стенок кровеносных сосудов) также очень схожа на мигренозную, отличие в том, что при мигренях сосуды после приступа возвращаются в нормальное состояние.

Именно в целях выявления этих опасных для жизни болезней и назначается обследование: сдаются анализы крови, мочи, делается томография мозга головы. Больной может быть направлен на обследования профильных специалистов – офтальмолога, нейрохирурга.

Какое лечение предлагает традиционная медицина?

Традиционно доктора купируют приступы мигрени определёнными лекарственными препаратами и рекомендуют профилактическую терапию. Сегодня современная медицина практикует школу MIDAS, в которой предлагается пациенту ответить на пять несложных вопросов, касающихся влияния мигрени на трудоспособность. Ответы на них позволяют выбрать подходящие меры лечения. Затем оценивается их эффективность. Зачастую результативность тех или иных медикаментов можно определить только экспериментальным путём, именно из-за недоказанности конкретных причин возникновения мигреней.

Выявлены четыре основных категории больных по степени тяжести мигрени. К первой группе относятся люди со слабыми мигренями, способными устраниться после приёма обезболивающих лекарств. Они реже всего обращаются к врачам.

Больным второй группы присущи средние по интенсивности болевые ощущения, которые купируются более сильными анальгетиками с содержанием кофеина и кодеина. Эти лекарства сейчас в аптеке продаются только по рецепту.

Когда мигрень высокой интенсивности, назначается триптан – препарат, специально разработанный для лечения мигреней. Он воздействует на рецепторы серотонина, препятствует переходу мигрени в стадию хронической. При необходимости прописывается противорвотное лекарство, а в самых тяжёлых случаях – внутривенное введение стероидных гормонов.

Иногда, при слабых болях, достаточно убрать внешние раздражающие факторы – выключить свет, создать тишину, устранить запахи. А иногда сон – лучшее лекарство.

Чем предотвратить болезненные приступы?

До сих пор сложно установить механизмы воздействия прописанных больным препаратов на появление приступов мигрени. При назначении лечебной терапии, пациент всё время наблюдается, и вывод об эффективности лекарственных средств делается спустя месяц приёма на основании показаний больного.

В целях профилактики мигреней рекомендуется следовать здоровому образу жизни, следить за режимом и содержанием питания, витаминизировать организм, выполнять оздоровительную гимнастику, оберегаться от стрессовых ситуаций, не поддаваться негативным эмоциям.

В рамках терапевтической профилактики мигрени могут быть использованы:

    • антидепрессанты, они снижают степень возможной после приступов депрессии, а также усиливают действия медикаментозного лечения анальгетиками и триптанами
    • антиконвульсанты, понижают повышение возбудимости нервных клеток и рецепторов в головном мозге
    • бета-блокаторы, понижают учащённый пульс
    • блокаторы кальция, препятствуют проникновению кальция в клетки мышц, в кровеносные артерии, вследствие чего нормализуется частота сокращений сердечных мышц и давление.

Что предлагает народная медицина?

При нетрадиционных методах облегчения болевых симптомов при мигренях чаще всего используют:

    • травяные чаи и настойки
    • массажи
    • лечебные ванны
    • иглоукалывание
    • местные компрессы

Травяные сборы на основе мяты, душицы, базилика оказывают спазмолитическое воздействие, а мята к тому же обладает сильным успокоительным эффектом и является стимулятором работы головного мозга. Мяту можно использовать и в ароматерапических целях – вдыхание раствора воды с несколькими каплями эфирного масла этого растения способствуют приливу к голове крови при сужении сосудов. Также, когда сосуды сужены, можно применить горячий компресс.

И напротив, когда сосуды расширяются, нужны «холодные» процедуры – помогут холодные компрессы на виски или на лоб, прохладный душ или приём ванны с горькой солью. Применимы и ванны с валерианой, которая также обладает общим успокаивающим на организм воздействием.

Некоторым мигрень устраняет кофе, однако злоупотребление его не приветствуется.

Замечено, что при тугом обёртывании головы, например, платком, болевые ощущения становятся меньше. Также в домашнем лечении помогает и самостоятельный массаж, делают который двумя руками, начиная с лобной доли, продвигаясь неторопливыми надавливающими движениями к затылку.

При закладывании ушей в них вставляют промоченную в свежевыжатом свекольном или луковом соке тряпичную салфетку.

Используют при мигрени компрессы на основе сока квашеной капусты, их прикладывают к вискам при пульсирующих болях.

Применяется для снятия симптомов мигрени популярная в последнее время иглотерапия. Считается, что иглы, введённые в определенные активные точки на человеческом организме, влияют на работу нервных клеток. После такой процедуры больному становится легче.

 

   

Найти рецепт народной медицины

Не знаете, как выбрать рецепт народной медицины для лечения или профилактики различных заболеваний? Воспользуйтесь удобным поиском от сайта med-prosvet.com

Заболевание

Метод лечения

Сложность

   

Поиск рецептов  

Не знаете, как выбрать рецепт для лечения или профилактики? Воспользуйтесь удобным поиском:

Заболевание

Метод лечения