Климакс: осень женского здоровья


Спустя год после последней менструации, можно говорить о том, что у женщины наступила менопауза, то есть яичники перестали производить фолликулы. Поскольку частью фолликула является яйцеклетка – женская половая клетка, при оплодотворении которой развивается новый организм, это означает, что беременность при климаксе не наступает и женщина утрачивает возможность стать матерью.

Постменопаузой называется период, который наступает после менопаузы, и продолжается всю оставшуюся жизнь.

Какие гормональные изменения происходят в организме женщины?

За несколько лет до наступления климакса организм начинает подготовку к прекращению репродуктивной функции - снижается выработка эстрогена и прогестерона. Эти гормоны влияют не только на физиологическое развитие, но и на обмен веществ. Эстрогенные гормоны в первую очередь влияют на развитие женских вторичных половых признаков в период полового созревания. Уровень прогестерон значительно увеличивается во время беременности для сохранения плода. Эти гормоны воздействуют на работу щитовидной железы, температуру тела, тонус сосудов, мочевую систему, свертываемость крови. Колебания уровня эстрогена и прогестерона ниже или выше нормы могут привести к головным болям, депрессиям, развитию опухоли. Во многом действие этих гормонов противоположно, поэтому очень важен баланс эстрогена и прогестерона. Но во время предклимактерического периода этот баланс нарушается. Уровень эстрогена подает на 1/5, а уровень прогестерона может уменьшаться в 100 раз. Несмотря на то, что эти гормоны принято считать женскими, в небольшой количестве их производит и мужской организм.

В период климакса изменяется также уровень лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Эти гормоны производит гипофиз – железа внутренней секреции, находящаяся в головном мозге. Фолликулостимулирующие гормоны влияют на выработку эстрогена. Когда количество эстрогена достигает определенного уровня, вместо фолликулостимулирующих гормонов гипофиз выделяет лютеинизирующие. Соотношение лютеинизирующих и фолликулостимулирующих гормонов обратно пропорционально и зависит от фазы менструального цикла. В период климакса уровень гормонов, производимых гипофизом, повышается.

Когда климакс считается преждевременным?

Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. Преждевременная менопауза (раньше 40 лет) встречается редко. Выделяют ряд причин, по которым менопауза наступает слишком рано: радиационное облучение, хирургическое вмешательство, аутоиммунные заболевания, то есть заболевания, связанные с нарушением работы иммунной системы. Лекарственные препараты, используемые для лечения онкологических заболеваний, также могут вызвать преждевременную менопаузу, но всё же в большинстве случаев точные причины преждевременной менопаузы неизвестны.

В чем причина раннего климакса?

Генетический фактор – важный, но не решающий, когда речь идет о возрасте наступления климакса. При отсутствии хронических заболеваний основной причиной раннего климакса является отсутствие сексуальных отношений и нездоровый образ жизни. Недостаток физической активности, также как и чрезмерная изнуряющая физическая активность, курение и употребление алкоголя в больших количествах приводят к раннему климаксу с тяжелой симптоматикой. Частые аборты, стрессы, эмоциональные перегрузки приближают наступление климакса.

Минимизация факторов риска, регулярное питание, соблюдение режима сна - лучший способ избежать раннего климакса.

Бывает ли климакс у мужчин?

В мужском организме тоже происходят изменения, связанные с репродуктивной функцией. Эти изменения – результат снижение уровня гормона тестостерона. Тестостерон, также как и «женские» гормоны влияет не только на развитие половых органов и вторичных половых признаков, но и на обмен веществ. Такой период у мужчин принято называть «андропауза», но более точными считаются термины «частичная андрогенная недостаточность пожилых мужчин» и «возрастной андрогенный дефицит». Андрогены образуются половыми железами и корой надпочечников. Надпочечники – железы внутренней секреции, вырабатывающие гормоны, которые поступают в кровь сразу по мере их выработки железами. Прогестерон, эстроген, тестостерон относятся к андрогенам.

Как проявляется климакс?

Климакс может протекать без каких-либо дополнительных симптомов, кроме нерегулярных менструаций и постепенного их прекращения. Такое течение климакса называется физиологическим. Но в половине случаев возникают сопутствующие симптомы. Из-за воздействия на нервную систему проявляются психологические и эмоциональные симптомы: подавленное состояние, раздражительность, неспособность сосредоточиться, бессонница, снижение сексуального желания. Нарушение терморегуляции вызывает приливы жара или озноб, потливость. Для ранних стадий климакса характерно изменение артериального давления.

Уменьшение выработки гормонов приводит к уменьшению эластичности кожи, изменению слизистых оболочек (в частности, сухость влагалища), нарушению водно-соляного баланса в организме и недержанию мочи. Кожа становится тонкой, сухой.

Какие методы диагностики применяются?

Диагностика климактерического синдрома основана на нерегулярности менструаций или их прекращении, частоте и интенсивности симптомов, возрасте пациентки. Постановку диагноза затрудняют сопутствующие заболевания, которые могут привести к нетипичным проявлениям климакса. В зависимости от симптомов, кроме осмотра гинеколога, необходима консультация невролога, кардиолога, ортопеда или эндокринолога – специалиста в области желез внутренней секреции, отвечающих за выработку гормонов.

Дополнительные исследования при климаксе проводят для назначения подходящего лечения и выявления возможных осложнений.
Оценить общее состояние пациентки позволяют гинекологический мазок, общий и биохимический анализ крови и анализ крови на лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Для общего анализа берут капиллярную кровь (из пальца), для двух других – из вены. Низкий уровень ингибина и эстрадиола, одного из видов эстрогена, также говорит о гормональном сбое. Ингибин – гормон, который производится в фолликулах яичников и в определенной фазе менструального цикла препятствует секреции фолликулостимулирующего гормона.

Чтобы исключить все осложнения, возможные противопоказания для различных видов лечения проводят УЗИ половых органов, обследование молочной железы с помощью рентгена (маммографию).
Если имеются факторы риска остеопороза, рекомендуется пройти денситометрию. Денситометрия – это исследование минеральной плотности костей с помощью ультразвука или рентгена. Этот метод позволяет обнаружить даже небольшое уменьшение плотности костей, диагностировать и начать бороться с остеопорозом на ранней стадии.

Какие могут возникать осложнения?

Проявления климакса на ранних стадиях не опасно, но может доставлять существенный дискомфорт, значительно снизить качество жизни. Гормональные сбои нарушают психологическое равновесие. Из-за неспособности адекватно воспринять происходящие в ней изменения, адаптироваться к ним у женщины может развиться депрессия.

Во время климактерического периода бывают маточные кровотечения, которые не являются менструациями. Это может быть связано с приемом гормонов, а может являться симптомом рака матки или воспаления слизистой оболочки матки. Если женщина не проходит гормональную терапию, то даже при небольших кровотечениях во время климакса необходимо пройти осмотр гинеколога.

Самые тяжелые осложнения климакса проявляются спустя несколько лет после наступления менопаузы: сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз.

Климакс сам по себе не является причиной сердечно-сосудистых заболеваний, но вследствие снижения уровня гормонов в организме, снижается тонус мышц в стенках кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение. В результате значительно увеличивается вероятность развития атеросклероза, а значит, инфарктов и инсультов.

Почему климакс часто связан с остеопорозом?

Ранний климакс является одним из факторов риска остеопороза. Остеопороз – это заболевание, при котором истощается костная ткань, кости становятся хрупкими, увеличивается вероятность переломов. Из-за нарушения обмена кальция, фосфора уменьшается костная масса, переломы плохо срастаются. Остеопороз может бессимптомно прогрессировать до той поры, пока кости не станут настолько хрупкими, что будут ломаться от несильных ушибов или падений. На ранней стадии остеопороз часто сопровождается болью в грудном и поясничном отделах позвоночника. Уменьшения роста из-за проседания позвонков, изменение осанки, сутулость – признаки, по которым остеопороз можно распознать на ранних стадиях. Это очень важно, так как перелом костей (особенно тазобедренных) при остеопорозе зачастую приводит к инвалидности и даже смерти.

Как лечит климакс традиционная медицина?

Лечение климактерического синдрома зависит от тяжести симптомов.

Гормональную терапию применяют при ярко выраженных психологических изменениях, нарушениях мочеполовой системы, первых признаках остеопороза. Эстроген назначают совместно с прогестероном для предотвращения утолщения слизистой оболочки матки. Эстроген принимают непрерывно, прогестерон в небольших количествах не более 14 дней в месяц. Если матка удалена, назначают только эстроген. Существует несколько видов эстрогенных препаратов: эстрогены, воспроизводящие по структуре натуральные гормоны, производимые женским организмом, и эстрогены, отличные от них. Они влияют на организм сильнее, имеют другие побочные действия. Во время приема гормонов, женщине необходимо несколько раз в год проходить обследование у гинеколога, сдавать кровь на анализ для оценки эффективности лечения и своевременного выявления возможных побочных действий. Перед тем, как начать применять заместительную гормональную терапию женщина должна пройти тщательное обследование на выявления заболеваний, не позволяющих использовать гормоны.

Противопоказаниями гормональной терапии является ишемическая болезнь сердца (в том числе, стенокардия и инфаркт миокарда), аутоиммунные заболевания, онкологические заболевания молочных желез или половых органов, нарушение работы печени, тромбоз и варикозное расширение вен, кровотечения из матки неясного происхождения.

Применение гормональной терапии вызывает много споров, так как исследования, проводимые с определенными гормонами показали, что такое лечение приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы и к раковым опухолям. Такие результаты, скорее всего, связаны с неправильно подобранной гормональной терапией, употреблением эстрогена без прогестерона.
В случае значительного ухудшения психологического состояния в период климакса назначают антидепрессанты.

Фитоэстрогены – препараты растительного происхождения в настоящее время широко используются для лечения климактерического синдрома. Фитоэстрогены не являются гормонами, свое название они получили из-за похожих на гормоны свойств. Сторонники такой терапии утверждают, что эти препараты не только снимают ранние симптомы климакса, но и являются профилактикой осложнений, препятствуют возникновению злокачественных опухолей. Фитоэстрогены оказывают слабое эстрогенное действие, а, благодаря антиэстрогенному действию, не имеют побочных эффектов гормонов. Противники препаратов растительного происхождения настаивают на том, что эффект от таких препаратов незначителен и в случае тяжелого течение климакса, не приносит облегчения. В ином случае - гораздо больше пользы от сбалансированного питания. Кроме того, из-за антиэстрогенных свойств фитоэстрогены, входящие в состав биологически активных добавок, блокируют действие эстрогенов и могут нанести вред организму женщины.

Какие методы лечения применяет народная медицина?

Народная медицина рекомендует употреблять в пищу продукты, содержащие фитоэстрогены: зерновые культуры, капусту, семена льна, бобовые, морковь, яблоки, гранат. Из зерновых культур больше всего фитогормонов содержит пшеница, из всех видов капусты – брокколи и цветная.

Существует множество народных рецептов для устранения разных симптомов климакса. Все они должны быть согласованы с лечащим врачом.
Настойку боярышника, цветков ландышей или плодов лимонника применяют для улучшения кровообращения, нормализации артериального давления, устранения симптомов климакса, связанных с психологическим состоянием.

При неврозах во время климакса помогают настои валерианы, лечебные ванны с полыньей, пустырником, почками сосны.

Чай с душицей также оказывает успокаивающие действие на нервную систему, влияет на работу яичников, поэтому рекомендуется при раннем климаксе, также как рябина.
Благоприятное действие оказывают чай из трав, содержащих фитогормоны: цветы красного клевера, липа, шалфей.

В качестве кровоостанавливающих средств при маточном кровотечении пьют настои тысячелистника, пастушьей сумки, крапивы двудомной.

Для профилактики остеопороза используют настои из листьев грецкого ореха и скорлупу яиц, растворенную в соке лимона.

Нетрадиционная медицина для облегчения симптомов климакса советует общий массаж и массаж нескольких так называемых биологически активных точек, который женщина может делать себе сама. Такой массаж нельзя проводить при наличии каких-либо опухолей или полипов, то есть аномальных разрастаний тканей слизистой оболочки.

В чем заключается профилактика осложнений?

Профилактика осложнений климакса заключается, прежде всего, в здоровом образе жизни. Умеренные занятия спортом и отсутствие вредных привычек помогут предотвратить заболевания сердечно-сосудистой системы и остеопороз. Правильное питание: употребление в пищу большего количества фруктов, овощей, круп, контроль употребления холестерина – первичная профилактика ишемической болезни сердца. Витамин D, который помогает усваиваться кальцию, и сам кальций организм должен получать в достаточном количестве. Суточные нормы кальция и витамина D зависят от возраста женщины. В период беременности и лактации норма потребления кальция увеличивается.

Чем раньше женщина начнет следить за своим образом жизни, тем меньше впоследствии будет проблем со здоровьем. Правильно подобранная заместительная гормональная терапия также помогает бороться с возможными осложнениями.

   

Найти рецепт народной медицины

Не знаете, как выбрать рецепт народной медицины для лечения или профилактики различных заболеваний? Воспользуйтесь удобным поиском от сайта med-prosvet.com

Заболевание

Метод лечения

Сложность

   

Поиск рецептов  

Не знаете, как выбрать рецепт для лечения или профилактики? Воспользуйтесь удобным поиском:

Заболевание

Метод лечения